III CAMPAMENTO DE VERANO WATERPOLO TENERIFE ECHEYDE-TIMBEQUE

Nombre y apellidos del participante

Fecha de Nacimiento

Teléfono de Contacto

Talla de camiseta

Dirección

Población

Código Postal

Club (si ya practica waterpolo/natación)

Alergias u observaciones

¿El participante padece alguna enfermedad o limitación física/psíquica para el desarrollo normal de la actividad?
SÍNO

En caso afirmativo, explicar brevemente en qué consiste la misma

¿Ha recibido clases de natación anteriormente?
SÍNO
[cf7mls_step cf7mls_step-1 "Siguiente" ""] Nombre del tutor

Teléfono del tutor

Email del tutor

Persona/s que irá/n a recoger al participante
MadrePadreOtros

Si seleccionaste 'Otros', por favor especifica:
[cf7mls_step cf7mls_step-2 "Atrás" "Siguiente" "Step 2"] Sr./Sra.

DNI

Autorizo a mi hijo/a

a asistir al Campus Deportivo de Verano 2022 en Santa Cruz de Tenerife en las fechas y modalidad siguientes:

Participante (seleccionar una casilla)
Deportista de EcheydeSanta ÚrsulaParticipante externoMaría Pureza

Duración del campus
Campamento Completo (9:00 – 16:00)Campamento Reducido (salida a las 14:00)

¿Necesita comedor?
Campamento con comedorCampamento sin comedor

Inicio del Campus
Entrada 8:45 a 9:00Opción madrugones (entrada a partir de las 8:00)

Semanas (seleccionar)
26 a 30 de junio3 a 7 de julio10 a 14 de julio17 a 21 de julio24 a 28 de julio

Campamento reducido (salida a las 14:00): 10€ reducción por semana en cualquier modalidad.
Opción madrugones (entrada a las 8:00): 10€ adicionales por semana en cualquier modalidad.
Reducción familia: 2 hermanos: 5%, 3 hermanos o más: 10%

El pago del Campus se realizará en efectivo o con tarjeta presencialmente en la piscina municipal Acidalio Lorenzo en los siguientes horarios

Método de Pago
Pago en efectivoPago con tarjeta

Autorizo que asista al Campus Deportivo de Verano Waterpolo Tenerife Echeyde-Timbeque 2023 en Santa Cruz de Tenerife en las fechas y modalidad siguientes la actividad propuesta por el C.N.Echeyde.
Autorizo

Autorizo a Club Natación Echeyde Acidalio Lorenzo a publicar fotografías y/o reportajes audiovisuales donde aparezcan mis hijos, individualmente o en grupo, realizando actividades deportivas y lúdicas para folletos y/o espacios virtuales informativos de Club Natación Echeyde Acidalio Lorenzo, de acuerdo con la Ley 1/1982 del 5 de mayo sobre el derecho al honor, la intimidad personal, familiar y la propia.
Autorizo

Autorizo a mi hijo/a a viajar en los transportes realizados por personal de Club Natación Echeyde Acidalio Lorenzo y eximo de cualquier responsabilidad a Club Natación Echeyde Acidalio Lorenzo por cualquier incidente o accidente que pueda ocurrir en estos desplazamientos.
Autorizo

[cf7mls_step cf7mls_step-3 "Atrás" "Step 3"]